Крапивница на лице — это острая аллергическая реакция! Причины возникновения, методы лечения и профилактика возникновения сыпи

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Крапивница на лице — это острая аллергическая реакция! Причины возникновения, методы лечения и профилактика возникновения сыпи

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Менопауза;
  • Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

  • Попадание в организм инфекции;
  • Снижение иммунитета;
  • Аллергия на конкретные продукты;
  • Физическое воздействие на кожу;
  • Наличие дерматита;
  • Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Лейкоз;
  • Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

  • Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
  • Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
  • Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
  • Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
  • Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
  • Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
  • Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

  • Покраснение одного или нескольких участков кожи;
  • Образование волдырей;
  • Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость.

Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах.

И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки.

Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества.

Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания.

Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена.

И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание.

Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы.

Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека.

Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте.

Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
  • Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
  • Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
  • Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
  • После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания.

Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

  • Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
  • Минимизировать стрессы;
  • Перестать употреблять табак и алкоголь;
  • Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
  • Прекратить интенсивные физические тренировки;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
  • Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
  • Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
  • Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе.

Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем.

При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/krapivnica.html

Крапивница: причины появления, симптомы, как выглядит и как лечится крапивница

Крапивница на лице — это острая аллергическая реакция! Причины возникновения, методы лечения и профилактика возникновения сыпи

Если вовремя не обнаружить аллерген, заболевание приобретет хронический характер. При первых симптомах нужно обращаться за лечением.

Причины крапивницы

От чего бывает крапивница на теле? Высыпания имеют аллергическую природу происхождения. При контакте с аллергеном происходит выброс в кровь большого количества гистаминов, которые и провоцируют появление волдырей.

В зависимости от иммунного ответа организма, сыпь при крапивнице может появиться при первом контакте с аллергеном или после того, как концентрация антител в крови будет высока.

Патогенез крапивницы такой:

  1. Под воздействием аллергенов увеличивается проницаемость стенок капилляров.
  2. Жидкость из сосудов проникает в дерму.
  3. Образуется волдырь.

Все причины крапивницы можно разделить на эндогенные и экзогенные. К первой группе принадлежит стресс, продукты питания, медикаменты, косметические средства, химикаты, пыльца растений, шерсть животных, холод и тепло. Грибковые, бактериальные и вирусные болезни также вызывают крапивницу.

К экзогенным факторам принадлежат патологии, а также опухоли внутренних органов, например, ЖКТ, нервной системы и печени.

Крапивница у взрослых среди всех аллергических болезней находится на третьем месте по распространенности. Более часто встречается бронхиальная астма, пищевая аллергия и аллергия на лекарственные препараты.

Спровоцировать появление крапивницы могут глистные инвазии, переливание крови и укусы насекомых. Со слюной кровососущих насекомых в кровь человека попадают активные вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию.

До 40% всех крапивниц имеют неопределенную этиологию происхождения.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы у взрослых – сыпь на любом участке кожного покрова. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Признаки крапивницы появляются постепенно. Сначала кожный покров краснеет и воспаляется, затем воспаленные участки начинают чесаться, после появляются волдыри, которые напоминают ожоги от крапивы.

Крапивница чешется и болит. Болезненные ощущения появляются при прикосновении. Кожа вокруг высыпаний отекает. Поскольку зуд сильный, особенно в ночное время, то появляются расчесы и эрозии, которые могут инфицироваться.

Аллергическая реакция вызывает настолько сильный зуд, что у взрослых случаются нервные расстройства.

Как выглядит крапивница? Это волдыри и красная сыпь различного размера и формы. Высыпания быстро трансформируются в розово-коричневые узелки. Сначала они расположены отдельно друг от друга, но затем сливаются в единую площадку. Очаги высыпания возвышаются над кожей.

Если пораженный участок слишком большой, тогда появляются симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, лихорадки и нарушения работы ЖКТ. У детей в возрасте до 3 лет заболевание в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела, рвотой и диареей.

Виды крапивницы

Существует несколько разновидностей крапивницы у человека, каждый вид обладает своей симптоматикой. Классификация создана на основе этиологического фактора.

Существуют такие виды крапивницы:

  • механическая (дермографическая);
  • контактная;
  • вибрационная;
  • холодовая;
  • тепловая;
  • аквагенная;
  • солнечная;
  • адренергическая;
  • пищевая;
  • лекарственная;
  • холинергическая (нервная);
  • аллергическая;
  • аутоиммунная.

Наиболее часто встречаются две последних разновидности, а также дермографическая, холодовая и контактная.

Все виды крапивницы сопровождаются зудом. Довольно редкой, но со специфической симптоматикой, является адренергическая крапивница. Она протекает без зуда. У волдырей есть белый ободок по краям.

Если обнаружить причину заболевания не удается, то врачи ставят диагноз неаллергическая крапивница или идиопатическая. Этот вид болезни может появиться из-за разнообразия аллергенов.

Дермографическая

Это одна из разновидностей физической крапивницы. Она возникает при механическом воздействии на кожный покров. Симптоматика характерна для остальных видов этого заболевания – эритемы, волдыри и кожный зуд на том участке кожного покрова, который подвергся механическому воздействию.

Симптоматика может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Солнечная

Для этого вида характерно появление высыпаний после воздействия УФ-излучений. Первые симптомы – зуд и отек кожи.

Нервная

Симптомы появляются на фоне сильного стресса и переживаний. Из-за нервного истощения больной ощущает слабость, повышается температура тела, а затем выскакивают волдыри.

Холодовая

Волдыри появляются из-за воздействия холода, но не на охлажденном участке кожного покрова, а вокруг него. Спровоцировать появление этого вида болезни может холодный ветер, вода или воздух.

Контактная

Симптоматика возникает при контакте кожи с аллергеном. Аллергенами могут выступать пыль, шерсть животных, химические вещества.

Лекарственная

Болезнь появляется на фоне приема медикаментов, например, гормональных препаратов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Формы

Если речь идет о разновидностях в зависимости от характера течения болезни, то существует 2 формы:

  • Острая. Проявления крапивницы на коже могут оставаться до 6 недель. Аллергическая реакция возникает мгновенно, поэтому волдыри появляются в течение нескольких минут-часов.
  • Хроническая. Симптоматика сохраняется месяцами и даже годами. Средняя продолжительность – 3-5 лет.

Острая форма встречается чаще всего, особенно у детей и подростков. Высыпания выглядят так: красные пятна и волдыри светло-красного цвета диаметром не больше 1 см.

Хроническая форма распространена у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Для нее характерны периоды обострения и ремиссии. Высыпания имеют вид розовых пятен, волдыри появляются редко.

Хроническая форма встречается при болезнях печени и органов ЖКТ, глистных инвазиях и хронических инфекционных заболеваниях.

Локализация

Аллергия в виде крапивницы чаще всего появляется на крупных складках тела, на спине, на попе, на лице (на щеках и вокруг губ), на конечностях, задней поверхности бедер, на кистях, стопах. В основном высыпания проявляются на обширных участках кожи.

У детей симптомы могут проявляться на всех частях тела, в основном на верхних конечностях, в области складок, на попе.

Диагностика

Диагноз ставят на основании внешних проявлений и жалоб пациента. Важно выяснить провоцирующий фактор. Для этого врачи выясняют обстоятельства появления сыпи, время образования новых и исчезновение старых волдырей.

Обязательно учитывают наследственный фактор, встречалось ли подобное заболевание у родственников. Если есть подозрения, что крапивница имеет аллергическое происхождение, то проводят аллергопробы. Все обследования заканчиваются после определения аллергена.

Если аллергическая природа не подтверждена, тогда диагностику продолжают. Крапивница может иметь вторичное происхождение, то есть возникать на фоне других заболеваний.

Для выяснения причины понадобятся лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ мочи;
  • кровь на гепатит, на сифилис, на определение уровня иммуноглобулина;
  • анализ на наличие паразитов.

Кроме лабораторных, применяют компьютерные методы диагностики: УЗИ внутренних органов, ЭКГ и рентген органов грудной клетки.

Как лечить крапивницу у взрослых

Лечение аллергической крапивницы следует начинать с установления того аллергена, который вызвал реакцию, и устранения его воздействия. Далее пациенту следует соблюдать диету, которую назначит врач, употреблять много жидкости для выведения аллергенов из организма и избегать воздействия неблагоприятных факторов (тепла, холода, солнца, механического трения и т. д.).

Основу лечения составляет прием антигистаминных средств. Эффективны лекарства 2 поколения, например, Цетрин, Зиртек, Эриус и Кларитин. Они вызывают минимум побочных эффектов, подходят для хронической и острой формы болезни.

Местно можно пользоваться мазью Диметинден. Она подходит для любых форм крапивницы, обладает противозудным, успокаивающим и противоотечным действием.

Если антигистаминные средства оказались не эффективными, тогда назначают кортикостероидные препараты, например, Преднизолон или Диспропан. Для местного применения подходят гормональные мази Лоринден, Локоид, Элоком.

Терапия подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Если возникают осложнения в виде отека Квинке или анафилаксии, то целесообразно применять Эпинефрин.

Для ускорения выведения аллергена можно употреблять слабительные и мочегонные препараты. Эффективны энтеросорбенты, например, Смекта и Энтеросгель.

Препараты кальция также уменьшают проявления аллергической реакции, подойдет кальций хлорид и глюконат кальция.

Как долго лечится крапивница? Продолжительность терапии зависит от двух факторов – выявление причины аллергической реакции и скорость устранения воздействия раздражающего фактора. После исключения контакта с аллергеном симптомы крапивницы проходят через 1-2 дня. Хроническая форма на фоне гормональных средств проходит спустя 14-30 дней.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует исключить возможное воздействие провоцирующих факторов, а именно:

  • не заниматься самолечением, лекарственные препараты принимать только под контролем врача;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать диету, исключить из рациона возможные продукты-аллергены;
  • не контактировать с животными;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать перегревания и переохлаждения;
  • вовремя лечить все хронические заболевания, особенно кожные.

Осложнения

Это заболевания не столь опасно. Симптомы крапивницы в острой форме быстро пропадают. Они могут исчезать за 2-3 ч., в течение суток или оставаться на коже несколько дней. Но без лечения новые волдыри появляются снова на том же самом участке коже.

Заболевание значительно ухудшает качество жизни. При крапивнице ночью возникает зуд, из-за этого больной плохо спит, ухудшается трудоспособность, страдает эмоциональное равновесие.

Чем опасна крапивница? Наиболее опасны высыпания на слизистых оболочках. Волдыри в гортани могут привести к удушью. Без экстренной медицинской помощи все может закончиться летальным исходом.

Опасные осложнения крапивницы возникают в том случае, если болезнь была диагностирована несвоевременно, и она приобрела хронический характер. Более чем в 50% случаев тяжелым последствием заболевания является отек Квинке.

Крапивница хорошо поддается лечению, если обратиться за помощью своевременно, прогноз благоприятный. Пациент с хронической формой болезни нуждается в более продолжительном курсе терапии. Заболевание может сочетаться с бронхиальной астмой и сезонной аллергией.

Источник: https://dermatologiya.pro/allergiya/krapivnica/krapivnica-lechenie.html

Аллергическая крапивница: основные причины появления, классификация и патогенез

Крапивница на лице — это острая аллергическая реакция! Причины возникновения, методы лечения и профилактика возникновения сыпи

В статистике постоянно растущего количества иммунологических заболеваний аллергическая крапивница прочно занимает второе место после бронхиальной астмы и ринита, вызванного гиперреактивностью слизистой оболочки носовой полости. Причем доктора подчеркивают, что симптомы этой патологии хоть раз в жизни отмечали до 25% населения всего земного шара, поэтому ее клинические проявления знакомы многим не только по фото в интернете.

В соответствии с нормами общепринятой международной классификации МКБ десятого пересмотра данной болезни присвоен код L50.0. Механизм развития патологии связан с образованием в отдельных участках дермы и подкожных тканях отеков и покраснений.

Подобные симптомы обусловлены расширением сосудов микроциркуляторного русла и снижением их проницаемости для жидких элементов сыворотки крови под воздействием основного компонента аллергического воспаления гистамина.

В этом процессе также принимают участие гепарин, нейтральные протеазы, которые выделяются из тучных клеток.

Схожим патогенетическим механизмом обладает и ангионевротический отек, поэтому его в медицинской литературе рассматривают как одну из разновидностей аллергической крапивницы.

Однако он поражает более глубокие слои кожи преимущественно в области головы, шеи, кистей, ступней, наружных половых органов. При этом эпидермис на участках поражения выглядит вполне нормально, отсутствуют такие проявления, как волдыри, зудящие высыпания и покраснение. Основной жалобой при ангиоотеке является дискомфорт.

Практически у половины пациентов отмечают сочетанное течение этих форм патологии. В зависимости от патогенеза и причин развития крапивница может быть аллергической и псевдоаллергической.

В первом случае основную роль играет слишком сильная активность иммунной системы, в то время как псевдоаллергический тип заболевания обычно возникает на фоне хронических, длительно протекающих патологий желудочно-кишечного тракта, печени.

Аллергическая крапивница может протекать в нескольких формах:

  1. Реагиновая.
  2. Цитотоксическая, чаще развивается при переливании крови и ее компонентов.
  3. Иммунокомплексная, проявляется при контакте с лекарственными препаратами.

В истории изучения патологии было предложено несколько ее классификаций. Однако общепринятой на сегодняшний день является следующая. В зависимости от течения аллергической крапивницы, реакции по типу ангиоотека могут быть острыми (длящимися не дольше 6 недель) или хроническими.

Хроническую форму заболевания в свою очередь делят на:

  • физическую, которая включает холодовую, солнечную, тепловую, замедленную, дермографическую и вибрационную;
  • особую (аквагенная, холинергическая, контактная, анафилаксия).

Основными причинами развития заболевания обычно служат:

  • пищевые красители и консерванты;
  • ароматизаторы;
  • стабилизаторы;
  • лекарственные препараты, особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, рентгеноконтрастные медикаменты;
  • продукты питания, обычно крапивница развивается у детей на прием определенной пищи, в качестве аллергенов часто выступают рыба и морепродукты, арахис, коровье молоко, яйца, соя, некоторые овощи и фрукты (например, мандарины, клубника, помидоры);
  • контактные вещества, например, латекс, химикаты (в том числе и бытовые порошки, моющие и чистящие средства);
  • перепад температуры воздуха воды, сильный ветер;
  • воздействие тепла и ультрафиолета;
  • укусы насекомых.

Описаны также случаи, когда требующие лечения симптомы заболевания возникали под влиянием интенсивных физических нагрузок, механического раздражения кожи. Иногда подобную реакцию организма вызывает и повышение температуры тела.

Псевдоаллергическая крапивница обычно возникает на фоне инфекционных гепатитов А и В, малярии, брюшного тифа, дизентерии, сепсиса и т.д.

Также «запустить» симптомы такого заболевания могут ненаркотические анальгетики, паразитарные патологии.

Правильное выявление причины подобной реакции — основа для дальнейшего успешного лечения аллергической крапивницы, борьбы с ее симптомами и профилактики обострения.

Признаки острой крапивницы и ангионевротического отека возникают быстро, в пределах от нескольких минут до 1 часа после контакта с аллергеном. Врачи отмечают, что при употреблении в пищу определенных продуктов, в частности, орехов, рыбы, яиц или фруктов обычно развивается отечность губ и языка.

Прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых вызывает комбинированные симптомы и крапивницы, и ангионевротического отека. При повышенной реакции на ингаляционные аллергены появление папулезной сыпи сочетается с проявлениями ринита: отечностью слизистой оболочки носа, ринореей, слезотечением, зудом и жжением эпителия носовых ходов.

Клинические проявления болезни зависят от его формы.

Аллергическая крапивница, фото, симптомы и лечение которой подробно описаны в руководствах по иммунологии, проявляется в виде четко ограниченных, возвышающихся на коже волдырей папул.

Они имеют красный или бледно-розовый оттенок, размер их колеблется от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Иногда они сливаются вместе, образуя гигантские участки покраснения.

Острая аллергическая крапивница обычно продолжается не дольше полутора месяцев. Подобная форма заболевания встречается в подавляющем большинстве случаев — у 70-75% пациентов. Хроническая крапивница и ангионевротический отек чаще отмечают у женщин среднего возраста. Причем клинические проявления этих форм патологий обычно не связаны с пищевыми аллергенами.

Нередко обострение заболевания происходит на фоне стрессовых ситуаций.

Кроме того, хроническая крапивница и ангиоотек имеют тенденцию к опасному для жизни взрослых и детей течению, так как в патологический процесс обычно вовлекаются верхние дыхательные пути.

В некоторых случаях подобные симптомы могут свидетельствовать и о сопутствующем аутоиммунном гипер- или гипотиреоидном поражении щитовидной железы.

Хроническая аллергическая крапивница, фото, симптомы и лечение которой различается в зависимости от ее клинических форм:

  • Дермографизм сопровождается появлением волдыря с эритемой, выступающего над кожей при проведении по ней неострым, тупым предметом. Папула возникает в течение нескольких минут после воздействия и исчезает спустя 30-40 минут.
  • Патология, спровоцированная механическим давлением. Обычно начало клинических проявлений отсрочено до 4-6 часов. В местах длительного воздействия давящих предметов одежды (резинок белья, пояса и др.) возникают характерные для крапивницы высыпания.
  • Холодовая форма заболевания. Развивается после длительного влияния холодного воздуха или при контакте со снегом, ледяной водой.
  • Холинергическая крапивница возникает при изменении температуры тела. Причем это может быть вызвано не только патологическими причинами, но и приемом горячей ванны, интенсивной тренировки и др. Высыпания небольшого размера (до 1-2 мм) обычно локализуются на туловище, сопровождаются сильным зудом. Характерной особенностью служит появление вокруг папул яркой эритемы. Кстати, в некоторых случаях физические упражнения могут вызвать крапивницу и не связанную с изменением внутренней температуры тела. Это заболевание протекает тяжело, на его фоне отмечают выраженные анафилактические системные реакции.

Аллергическая крапивница, фото симптомов которой можно найти на плакатах в каждой больнице, нередко диагностируется и после обычного осмотра пациента по характерной локализации, размеру и форме волдырей.

Например, холодовой или солнечный тип заболевания проявляется в виде папул, возникших только в месте контакта с аллергеном. Все вопросы врача преследуют одну цель: выявление возможной взаимосвязи между развитием симптомов заболевания и воздействием определенных факторов (приема пищи, занятий, пребыванием под открытым солнце, контакт с разнообразными химикатами и т.д.).

После этого в обязательном порядке проводят следующие лабораторные исследования:

  • анализ на антиядерных и антитиреоидных аутоантител;
  • определение криоглобулинов и холодовых агглютининов;
  • оценка уровня комплемента С3 и С4;
  • развернутый клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, СОЭ и СРБ (С-реактивного белка);
  • специфические ПЦР реакции на вирусы гепатита В и Эпштейна-Барр;
  • печеночные пробы;
  • анализ крови на антитела, клиническое исследование кала на гельминты;
  • копрограмма;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • анализ мочи.

Подробное обследование больного позволит точно поставить диагноз крапивницы, а также исключить (или же подтвердить) различные сопутствующие заболевания.

Особенно это важно при подозрении на псевдоаллергическую форму патологии, которая обычно сопровождается разнообразными клиническими проявлениями со стороны пищеварительного тракта (болью в животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, нарушениями стула и др.).

Для установления основной причины аллергической крапивницы проводят скарификационные тесты после предположительного выявления раздражителя при опросе больного.

В идеале лечится это избеганием причины (если конечно он был обнаружен). Особенно это относится к тем случаям, когда в роли аллергена при крапивнице и ангионевротическом отеке выступают лекарственные средства и продукты питания.

Некоторые медикаменты вызывают так называемую перекрестную аллергию. То есть при повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам следует избегать и ненаркотических анальгетиков и их комбинации со спазмолитиками.

Но по данным специалистов, у половины пациентов причину крапивницы и ангионевротического отека выявить не удается. В таком случае на первый план выходит применение антигистаминных препаратов. Сейчас прописывают лекарства второго поколения, которые практически не вызывают нежелательных реакций.

Доказано, что аллергическая крапивница хорошо поддается терапии Лоратадином (Кларитином) и Цетиризином (Зиртек, Зодак, Цетрин), благодаря их способности подавлять воспалительный процесс на любой стадии развития. Дозировка для взрослых стандартная — 10 мг в сутки, для детей до 6 лет ее обычно понижают в два раза.

При хронической крапивнице в сочетании с ангионевротическим отеком применяют неселективные блокаторы гистаминовых рецепторов, например, Ранитидин (Зантак, Зоран) по 150 мг трижды в сутки.

Кроме того, таким больным показаны кортикостероиды (Преднизолон, Метипред) в дозировке 40-60 мг в сутки (точное количество препарата рассчитывается доктором в зависимости от массы тела пациента и выраженности клинических симптомов). Также врач может назначить Ксолар.

При угрозе развития ангионевротического отека при себе следует постоянно иметь индивидуальный шприц с 0,1% раствором адреналина. Его введение быстро устраняют угрожающие для жизни проявления аллергии.

Вне зависимости от причины заболевания, пациентам с подобным диагнозом нужно постоянно соблюдать определенную диету.

В первую очередь доктора настоятельно рекомендуют полностью убрать из рациона продукты, содержащих красители, ароматизаторы и консерванты. Педиатр Е.О. Комаровский вообще советует воздержаться от кормления ребенка такой пищей независимо есть аллергическая реакция по типу крапивницы, или нет.

Также с осторожностью нужно потреблять куриные яйца, различные морепродукты, из сортов рыбы наибольшую опасность представляет треска. Кроме того, следует ограничить в диете содержание сои в любом ее проявлении. Сильнейшими аллергенами являются цитрусовые, красные ягоды, овощи из семейства пасленовых.

Народные лекари считают, что альтернативой антигистаминным препаратам являются разнообразные средства на основе растительных компонентов.

Действительно, отзывы свидетельствуют, что приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины снадобья способны снять основные проявления острой и хронической крапивницы (зудящую сыпь, волдыри).

Например, пораженные участки рекомендуют смазывать несколько раз в сутки крутым отваром цикория. Также помогает отвар из шишек хмеля. Для его приготовления берут столовую ложку растительного сырья, заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 15 — 20 минут. Отвар можно принимать внутрь (по 200 мл за полчаса до еды трижды в сутки) или использовать как наружное средство при высыпаниях.

Также для обработки очагов заболевания рекомендуют разведенный с водой сок хрена (в пропорции 1:1) или смесь мятных капель и самогона. Полезны и ванны с добавлением отвара череды или крапивы (для купания детей рекомендуют смесь этого растения с листьями бузины). Места укусов насекомых советуют смазывать раствором пищевой соды. Она быстро снимет зуд и другие проявления аллергии.

При острой анафилактической реакции немедленного типа, сопровождающейся отеком, особенно в области респираторного тракта, следует обратиться за медицинской помощью. Применение народных средств в подобной ситуации малоэффективно и не принесет результатов.

Но аллергическая крапивница, лечение которой зачастую продолжается несколько месяцев, требует постоянной профилактики осложнений, которая сводится в предупреждении контакта с раздражителем.

Помимо питания, это ограничение интенсивных физических нагрузок, сокращение прогулок под открытым солнцем и при слишком низкой температуре воздуха.

Дома следует подбирать гипоаллергенные чистящие средства и стиральные порошки, пользоваться только детским мылом. Особое внимание нужно уделять и приобретению косметики.

Лучше покупать ее в аптеке после предварительной консультации со специалистом.

Источник: https://med88.ru/allergija/krapivnica/

WikiZdravie.Ru
Добавить комментарий