Лечение антибиотиками при фурункулах (фурункулезе)

Антибиотики при фурункулах у детей и взрослых: наиболее эффективные средства, противопоказания и меры предосторожности

Лечение антибиотиками при фурункулах (фурункулезе)

Антибактериальные препараты используются для лечения множества патологических процессов, вызванных бактериальной микрофлорой, и являются незаменимыми в терапии фурункулёза. Каким же антибиотикам отдать предпочтение? Зависит ли выбор лекарственного средства от места расположения фурункула?

Что такое фурункулёз

Фурункулёз — это гнойно-воспалительное заболевание, которое распространяется на волосяные фолликулы, расположенные на разных анатомических зонах человеческого тела. Патология диагностируется достаточно часто среди современного населения и составляет около 17% от всех случаев кожных болезней.

Фурункул

Вначале фурункул выглядит как небольшое возвышение, сопровождается болью, зудом. На протяжении 2–3 суток в нём скапливается гной, который выходит наружу и оставляет на месте поражения язвочку. Вызывает подобный процесс золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк относится к условно-патогенным бактериям, то есть живёт на коже постоянно и приводит к развитию болезни только под влиянием определённых негативных факторов.

Фурункулы разделяют на следующие виды:

  1. Фурункул — одиночный нарыв на коже;
  2. Карбункул — обширный кожный нарыв, затрагивающий несколько волосяных фолликулов одновременно. При данном процессе возникает слияние нескольких фурункулов. Выход гноя на поверхность происходит во многих местах.
  3. Кистозная угревая форма — процесс воспаления проходит в глубоких слоях тканей.
  4. Пилонидальный сину — нарыв, возникающий в межъягодичной зоне вследствие попадания инфекции в волосяные фолликулы.
  5. Гнойный гидраденит — множественные кожные нарывы, которые возникают при воспалении потовых желёз и локализуются в области подмышек и паха. Лечение проводится хирургическим путём.

Фурункулёз — это гнойно-воспалительное заболевание, которое распространяется на волосяные фолликулы

Спровоцировать развитие фурункулёза могут следующие состояния:

  • снижение иммунитета;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • чрезмерная усталость;
  • недостаток витаминов;
  • переохлаждения организма;
  • механические травмы;
  • анемия.

По типу течения болезни выделяют:

  1. Острый фурункулёз — на коже находится одновременно много фурункулов одинаковых по стадии разрешения.
  2. Хронический — последовательное появление гнойных образований (одни исчезают, а другие появляются). Протекает в течение очень длительного времени.

В зависимости от распространённости фурункулов существуют следующие виды заболевания:

  • диссеминированный (распространённый) фурункулёз — гнойные образования находятся по всему телу;
  • локализованный (ограниченный) — все фурункулы сосредоточены только на отдельном участке кожного покрова.

При появлении каких-либо изменений на коже следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Это поможет правильно диагностировать болезнь и предупредить возможные осложнения.

Антибактериальная терапия

Так как фурункулёз вызывается бактериальной микрофлорой, то для лечения обязательно используются антибиотики. Их перечень достаточно широк, поэтому назначать их может только специалист. Подобные препараты используются с учётом индивидуальных особенностей пациента, его возраста, характера течения болезни, распространённости патологии.

При назначении антибиотиков врач обязательно учитывает чувствительность бактерий. В качестве вспомогательной терапии могут использоваться витаминные комплексы, иммуномодуляторы, физиотерапевтические методики.

Механизм воздействия антибиотиков зависит от групповой принадлежности препарата. Для лечения фурункулёза, как правило, применяются:

  • пенициллины-достаточно эффективны при развитии патологии в результате проникновения грамположительной флоры. Однако принимать их рекомендуется на протяжении короткого периода, так как патогенные бактерии быстро становятся устойчивыми к этим препаратам;
  • макролиды — назначаются при повышении местной температуры;
  • цефалоспорины — используются в случаях, когда существует риск распространения инфекции на рядом расположенные ткани.

Лекарственные средства каждой из групп способствуют повышению иммунитета, оказывают губительное воздействие на патогенные бактерии и ликвидируют проявления воспалительного процесса.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых использовать антибактериальные препараты нельзя. К ним относятся:

  • заболевания, вызванные грибковой микрофлорой;
  • бронхиальная астма;
  • серьёзные патологии сердца, почек, печени, органов кроветворения;
  • аллергия на антибиотики;
  • туберкулёз в активной форме;
  • расстройства работы желёз внутренней секреции;
  • устойчивость возбудителя к антибактериальным средствам;
  • болезни кишечника.

Кроме того, антибактериальные препараты запрещено использовать в период беременности и при лактации. Для лечения фурункулёза в данных случаях рекомендуется укреплять иммунитет, который под влиянием изменённого гормонального фона значительно снижается. С этой целью назначаются витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью народных методов, однако перед их применением следует проконсультироваться со специалистом, так как некоторые растительные средства противопоказаны при вынашивании плода.

Стоит помнить, что любые препараты, народные средства при лактации и беременности можно применять только по назначению врача.

Побочное воздействие

При употреблении антибиотиков могут развиваться такие негативные последствия:

  • дисбактериоз кишечника, влагалища;
  • аллергические реакции;
  • токсическое поражение печени;
  • нарушение работы органов кроветворения;
  • общая интоксикация организма.

Вышеперечисленные состояния чаще возникают при неправильном использовании лекарственных средств, поэтому назначать антибиотики может только специалист.

Антибиотики при фурункулёзе в большинстве случаев составляют основу терапии, так как они угнетают развитие микробов в очагах воспаления, способствуют восстановлению повреждённых тканей и снимают воспалительный процесс. Чаще всего назначают антибиотики следующих групп:

  • макролиды (Эритромицин, Сумамед);
  • тетрациклины (Доксициклин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефуроксим);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин);
  • пенициллины (Ампиокс, Ампициллин, Амоксициллин).

Важно! При развитии фурункулёза ни в коем случае нельзя повреждать гнойники или делать на месте поражения любые компрессы.

Фурункул может локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме подошв и ладоней. Терапевтические мероприятия будут несколько отличаться в зависимости от места расположения гнойного образования.

  1. При поражении лицевой области фурункулы необходимо вскрывать путём хирургического вмешательства с последующим дренированием гнойников. Дозировку и продолжительность приёма антибиотиков определяет врач с учётом характера течения болезни и степени её запущенности.
  2. При распространении инфекции на зону паха лечение также проводится антибактериальными препаратами. Они могут вводиться в организм в виде инъекций или употребляться в таблетированных формах. Как правило, терапевтические меры состоят из нескольких курсов по 7 дней с перерывом в 5 суток. Кроме того, могут использоваться и физиотерапевтические методы, например, фонофорез с антибактериальными мазями (Неомициновой, Левомицетиновой). При тяжёлом течении патологии или в случае перехода в хроническую форму врач может рассматривать введение в организм стафилококкового анатоксина, иммуноглобулина.
  3. Антибиотики при фурункулёзе подмышечной области назначаются редко. Как правило, незначительные очаги хорошо поддаются лечению путём соблюдения личной гигиены и с помощью протирания поражённой области спиртовыми растворами, ихтиоловой мазью. Местные антибиотики могут назначаться при поражении обширной области в период заживления гнойника, системные препараты не используются вовсе. В редких случаях может понадобиться вскрытие очага оперативным путём с последующим дренированием.
  4. Если фурункулы наблюдаются в ухе, то лечение предполагает обязательное введение антибактериальных средств инъекционным путём. Обусловлено это тем, что участки поражения находятся рядом с головным мозгом и при распространении инфекции может произойти заражение жизненно важных центров. Часто назначают препараты пенициллиновых, тетрациклиновых групп, макролиды. При хроническом течении болезни пациентам вводится стафилококковый анатоксин, иммуноглобулин или вакцина. Помимо системных препаратов, могут назначаться антибиотики местного воздействия, а также физиотерапевтические методики.
  5. Системные антибактериальные препараты при поражении полости носа используются только при наличии множественных гнойников или в случае хронического течения болезни. В иных ситуациях проводится обработка фурункулов антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурацилин), после чего назначаются антибиотики местного воздействия в форме мазей. Кроме этих лекарственных препаратов, применяют витамины, иммуностимуляторы.
  6. Терапия при поражении тела основывается на тех же принципах, что и при других локализациях. Прежде всего учитывают обширность патологического процесса и возможные осложнения. При отсутствии неприятных последствий и единичных очагах инфекции могут использоваться местные антибиотики. В иных случаях врач рассматривает возможность применения системные препаратов.

При любой локализации гнойничковых очагов проводится лечение сопутствующей патологии, которая могла спровоцировать развитие фурункулёза.

Локализация фурункулов (галерея)

Поражение фурункулом внешнего слухового прохода Расположение фурункула в области носового хода Локализация фурункула в подмышечной впадине Фурункул на лице

Особенности лечение заболевания у детей

Фурункулёз может развиваться не только у взрослых, но у детей.

Лечение антибиотиками проводится лишь в крайних случаях, так как подобные препараты способны нанести вред растущему организму.

Как правило, маленьким пациентам достаточно соблюдать гигиенические нормы и обрабатывать участки поражения антисептическими растворами, иногда назначают противовоспалительные средства.

Антибиотики показаны при развитии следующих состояний:

  1. Риск распространения инфекции на рядом расположенные ткани.
  2. Повреждение фурункула ребёнком.
  3. Обширное поражение тела с образование множественных фурункулов.
  4. Оперативное лечение болезни.

Дозировка и курс лечения антибиотиками у детей определяются индивидуально исходя из тяжести патологии, возраста ребёнка и его массы тела.

В подобных случаях могут назначать такие препараты:

  • Цефалексин в форме порошка (используется для приготовления суспензии);
  • Фузидин-натрий в форме суспензии (может назначаться с рождения);
  • Амоксиклав (требует увеличения суточного объёма потребляемой жидкости).

Наиболее эффективные антибиотики для лечения фурункулёза

Для устранения проявлений фурункулёза используют различные антибактериальные средства. Наиболее распространённые и эффективные приведены в таблице.

ГруппаНазвания препаратовОсобенности
ПенициллиныАмоксициллинОтносятся к препаратам широкого спектра действия. Являются наиболее старыми, но при этом достаточно эффективными средствами.
Ампиокс
Амоксиклав
ЦефалоспориныЦефуроксимДают отличный терапевтический эффект, при этом стоимость их достаточно низкая. Вводятся в организм в виде инъекций.
Цефатоксим
Цефазолин
Цефтриаксон
АминогликозидыГентамицинОказывают хороший антибактериальный эффект, выпускаются в форме инъекций, таблеток, мазей. Однако применять их нужно с осторожностью, так как имеется ряд противопоказаний, среди которых беременность, лактация, детский возраст.
Неомицин
ТетрациклиныДоксициклинСчитаются мощными препаратами широкого спектра воздействия. Выпускаются в форме мазей, таблеток.
Тетрациклин
МакролидыЭритромицинПомогают при стафилококковых инфекциях, отлично устраняют местные проявления. Применяются в виде таблеток, мазей.
Сумамед
ЛевомицетиныЛевомицетинТоже считается мощным препаратом. Используется в форме мази.

Помимо вышеуказанных препаратов, для лечения фурункулёза широко используются такие средства местного воздействия:

  1. Димексид. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, устраняет отёчность тканей, гиперемию, боль. Используется для смачивания салфетки при перевязке и обработке гнойника.
  2. Синтомицин. Выпускается в виде линимента. По действию напоминает Левомицетин. Прикладывается к участкам поражения раз в сутки при наложении повязки.
  3. Левомеколь. Этот препарат используется часто при лечении фурункулёза, особенно при поражении больших участков. В своём составе содержит метилурацил и левомицетин, чем обусловлено не только антибактериальное влияние, но и ускорение регенерации тканей.

Препараты для лечения фурункулёза (галерея)

Димексид Амоксиклав Левомеколь Гентамицин Цефтриаксон

Фурункулёз протекает с явной симптоматикой, игнорирование которой может привести к тяжёлым последствиям. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие неприятных осложнений. Достаточно обратиться к врачу для установления точного диагноза и проведения лечебных мероприятий.

  • Оля Серенькая
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/antibiotiki-v-lechenii-furunkulyoza.html

Медикаментозное лечение фурункулеза: особенности, профилактика

Лечение антибиотиками при фурункулах (фурункулезе)

Фурункулез – это воспалительный процесс гнойно-некротического характера, который поражает ткани волосяного покрова. Его развитие связано с активностью грибов и микробов гнойного происхождения, в частности, золотистого стафилококка.

При заболевании фурункулез, лечение должно проводиться обязательно. Не стоит думать, что с безобидными на первый взгляд прыщами можно расправиться простым выдавливанием.

Делать это в данном случае вообще категорически запрещается, поскольку заражение крови может привести к летальному исходу.

Фурункулезные элементы с гнойным содержимым могут поражать человеческое тело в трех формах:

  • легкая – с кратковременными высыпаниями;
  • острая – длительностью около 2 месяцев;
  • хроническая – незначительные высыпания появляются в течение нескольких месяцев.

Что касается причин развития патологии, их множество.

Загрязнения и микротравмы, повышенное потоотделение, трение о шерстяную одежду, переохлаждения и перегревания, эндокринные заболевания и проблемы с мочеполовой системой – вот далеко не полный перечень всех факторов, провоцирующих высыпания на теле. Кстати, излюбленными местами фурункулов являются лицо, шея, ягодицы, область поясницы. Как отличить фурункул от обычного прыща?

Первый и самый явный признак – это появление покрасневшего участка и ярко-красного воспаленного инфильтрата. Постепенно развивается отёчность, а сам инфильтрат увеличивается в размерах, причиняя боль. В 3-дневный срок гнойно-некротический стержень формируется окончательно. При его самопроизвольном вскрытии вытекает гной, иногда с примесью крови.

Особенности медикаментозного лечения

Чтобы лечение было краткосрочным и эффективным, дерматологи антибиотики при фурункулезе назначают из группы пенициллинов. Чаще всего предпочтение отдаётся Диклоксациллину – эффективному средству борьбы со стафилококками.

Бывают случаи, когда заболевание поражает всех членов семьи. В такой ситуации специалист сначала должен выявить возбудителя, для чего он выдает направление на специальный анализ – посев культуры (сдают его все члены семьи).

Следующий этап – это назначение капель для носа, но не обычных от насморка, а таких, которые содержат в своём составе антибиотик. Делается это с целью прекращения передачи инфекции воздушно-капельным путём. В случае хронического течения фурункулеза борьба с ним начинается с полного обследования организма для установки предрасполагающих факторов. Их устранение и становится основой терапии.

Для обработки носовой полости назначаются мази с действующим веществом мупироцин, но фурункулы ими не смазывают.

Эффективные препараты:

  • Оксациллин;
  • Кефзол;
  • Линкомицин;
  • Аугментин.

Применяются они или местно, или в виде инъекций.

О важности врачебной помощи в борьбе с фурункулами

Осложнения самостоятельного выдавливания фурункулов бывают самыми плачевными.

С попаданием в кровь инфекция может оказаться в сосудах головного мозга, в результате чего человек заболевает гнойным менингитом, флегмоной глазницы или у него развивается сепсис.

Еще один серьезный момент – это попадание инфекции в венозное русло, чреватое поражением венозных тканей. Последствиями процесса становятся локальный тромбофлебит поверхностных вен лица, тромбоз кавернозного синуса головного мозга, смерть.

Учитывая всё вышесказанное, можно сделать вывод о том, что лучше удаление фурункула доверить специалисту. После осмотра участка высыпания он может предложить несколько вариантов лечения.

На ранней стадии заболевания для местной обработки фурункулезных элементов назначаются мази – Вишневского или Ихтиоловая.

Вытягивание ими гноя способствует легкому вскрытию фурункула, после чего удаляют гной и обрабатывают ранку.

В течение нескольких последующих дней заживающее место продолжают смазывать мазью Вишневского в целях недопущения появления косметического дефекта и перетекания болезни в хроническую форму.

Что касается Ихтиоловой мази, то, несмотря на ее неприятный запах, она обладает массой полезных свойств. Прекращение воспалительных процессов на коже в самые краткие сроки – вот одно из ее главных достоинств.

Так, если обработать ею фурункул сразу же после его появления, сделав это на ночь, то утром от него не останется и следа. Гной самостоятельно выходит, а ранка затягивается.

Справляется Ихтиоловая мазь и с крупными зрелыми фурункулами. Но в этом случае обработка должна длиться не менее 4 дней. Благодаря безвредному составу кожа не будет раздражена, проблема решится быстро, а помощь хирурга не понадобится.

Главное – не дать процессу развиться дальше. Но при острой форме фурункулеза, когда элементы уже сильно развиты и причиняют дискомфорт, нужна помощь хирурга.

Удаление гнойного содержимого проводится под анестезией, поэтому процедура абсолютно безболезненная.

Профилактика

Чтобы не допустить развития фурункулеза, следует уделять внимание гигиене своего тела. Избыточное употребление пищи, перенасыщенной углеводами, не приветствуется.

Насыщать организм нужно продуктами, богатыми витаминами B, B1, A, C. Восполнить недостаток витамина B помогут пивные дрожжи. Курс лечения ими составляет 10 дней.

Употребляют дрожжи в разведенном виде 3 раза в день по 0,5 чайной ложки.

Если заболевание докучает весной или осенью, в периоды перепада температур, это может свидетельствовать о слабом иммунитете. Здесь в лечение фурункулеза должно быть включено назначение препаратов, его укрепляющих. Не стоит допускать переохлаждения или перегревания организма.

Народные средства от фурункулеза

  • Нарезанный дольками репчатый лук запекают в духовке, после чего посыпают мукой и добавляют немного мёда. Средство прикладывают к фурункулу на всю ночь.
  • На больное место накладывают компресс, приготовленный из мелконарезанных листьев свежего хрена.
  • Для внутреннего приёма готовят настой из корня пырея, шишек хмеля и листьев крапивы. Всех компонентов должно быть по 50 г. 3 столовые ложки готового сбора сыплют в термос и заливают 3 стаканами кипятка. Утром настой фильтруют и пьют его 4 раза в день за полчаса до употребления пищи.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5b966d33adeb8200aa3b066b

Антибиотики при фурункулезе: ТОП 20 самых эффективных препаратов

Лечение антибиотиками при фурункулах (фурункулезе)

Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны.

Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах.

Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач.

Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

Причины фурункулеза

Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много.

Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму.

97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

  • бэта-гемолитический стрептококк;
  • псевдомонада;
  • эпидермальный стафилококк;
  • микобактерия;
  • грибки.

Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

  • бактерицидные;
  • бактериостатические.

Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

К бактерицидным относятся:

  • бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • аминогликозиды (канамицин).

Бактериостатические представлены:

  • группой тетрациклина;
  • хлорамфеникол.

При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

Подгруппа макролидов

Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

Общая характеристика подгруппы:

  • бактериостатики;
  • активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также хламидий;
  • концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
  • малотоксичны;
  • нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

Формы выпуска:

  • таблетки;
  • мазь;
  • флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

  • максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
  • период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
  • более высокая переносимость.

Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

Узнать подробнее

Подгруппа пенициллинов

Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам.  Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

  • антистафилококковые (Оксациллин);
  • расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
  • ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
  • комбинированные (Ампиокс)

Пролонгированные пенициллины — Бициллины

Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

Общие свойства подгруппы:

  • бактерицидная активность;
  • перекрестная аллергия внутри подгруппы;
  • широкий диапазон дозировок;
  • низкая токсичность.

Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки.  Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

Подгруппа цефалоспоринов

Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

Общая характеристика подгруппы:

  • бактерицидный характер действия на микробную клетку;
  • широкий спектр активности;
  • перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
  • низкая токсичность.

Цефазолин  и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

Парентеральный антибиотик Цефазолин  более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перорального применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

Подгруппа фторхинолонов

Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

Антибиотики при фурункулезе местного действия

В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

  • хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин);
  • иетилурацил.

Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

Антибиотики при фурункулезе у детей

Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тракте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

Антибиотики при фурункулах на лице

Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием пероральный и парентеральный.

Профилактика фурункулеза

Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.

Источник: https://www.dermatit.net/furunkulez/antibiotiki-spisok-preparatov/

WikiZdravie.Ru
Добавить комментарий